小陷胸湯

　　【方劑出處】小陷胸湯，出自漢《傷寒論》

　　【配方組成】黃連一兩(6克)；半夏洗，半升(12克)；瓜蔞實大者一枚(20克)。

　　【用法用量】上三味，以水六升，先煮瓜蔞，取三升，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。

　　現代用法：水煎服。

　　【功效】清熱化痰，寬胸散結。

　　【主治】痰熱互結證。胸脘痞悶，按之則痛，或咳嗽痰黃稠，口苦，舌苔黃膩，脈滑數。

　　【方解】小陷胸湯證為痰熱互結，結于心下所致。痰熱互結心下，氣郁不通，故胸脘痞滿，按之則痛；痰熱互結，肺氣不宣，故咳嗽痰黃而稠；痰熱引動膽熱上犯，則口苦；舌苔黃膩，脈滑數，為痰熱之征。治宜清熱化痰，理氣散結。方中瓜蔞清熱化痰，理氣寬胸散結，為君藥。黃連苦寒，清熱瀉火以除痞；半夏辛燥，化痰降逆以散結；二藥相伍，一苦一辛，辛開苦降，散結消痞，善治痰熱內阻，胸脘痞滿，共為臣藥。藥僅三味，配伍精當，為治痰熱互結，胸脘痞痛之良劑。

　　【臨床運用】

　　1.用方要點：小陷胸湯為治痰熱互結的代表方，以胸脘痞悶，按之則痛，舌苔黃膩，脈滑數為辨證要點。

　　2.現代運用：小陷胸湯常用于治療慢性胃炎、胸膜炎、胸膜粘連、急性支氣管炎、肋間神經痛等屬痰熱互結者。

　　【方歌】小陷胸湯夏連蔞，寬胸開結滌痰優，痰熱互結胸滿痛，小結胸證此方求。